1. Objetivos de medicamentos antidepresivos
  • Mejorar la calidad de vida
  • Mejorar el estado de ánimo
  • Prevenir el suicidio
  • Evitar que se exacerbó el cuadro clínico
  • Evitar dependencia



  1. Fisiopatológia de la depresión 
Hay diversas causas que se asocian a la aparición de la depresión, entre esas: 
  • La regulación negativa de la noradrenalina o disminución de la sensibilidad de los receptores beta adrenérgicos 
  • Concentraciones bajas de serotonina en LCR    
  • Concentraciones bajas de serotonina 
  • Descenso en las concentraciones plasmáticas de GABA en LCR y cerebro
  • Aumento de la actividad del eje hipotálamo- hipofisario- suprarrenal
  • Alteraciones en el eje tiroideo 


Fármaco

Mecanismo de acción 

Vía de administración y presentación 

Rango de dosis

ADME 

Perfil de seguridad

Venlafaxina 

Blanco de acción: transportadores de serotonina y noradrenalina

  • Se unen a los transportadores para incrementar la cantidad de serotonina y noradrenalina

  • Inhibe la recaptación = aumento del neurotransmisor. 

vía oral/ tabletas de 50, 75 y 150 mg 

-Dosis diaria 75- 2225 mg/día

-Dosis extrema 25-375 mg/día

-Vida media: 4,9 ± 2,4h

-Tiempo máx: 2,0 ± 0,4 

-Unión a proteínas: 27 ± 5 %

-Biodisponibilidad: 45%

  • Noradrenérgicos: aumento de FR, FC, PA 

  • Activa SNC: insomnio, ansiedad, agitación. 

  • Toxicidad cardiaca en sobredosis 

  • Duloxetina: toxicidad hepática

  • Síndrome de Abstinencia.  

 

Duloxetina 

vía oral/ tabletas 30 y 60mg

-Dosis diaria: 80 - 100 mg/día

-Dosis extrema: 40-120 mg/día

-Biodisponibilidad: 50 %

-Unión a proteínas: > 90

-Vida media: 9.3 h // 6,4 - 12 h

-Tiempo máx: 2,0 ± 4,5 h

Desvenlafaxina

vía oral/ tabletas 50 y 100mg 

Dosis máxima 50 -200mg

-Unión a proteínas: 30 ± 12%

-Vida media: 10,3 ± 4,3 H

-Tiempo máx: 2,8 ± 0,8 h




Fuentes bibliográficas

Katzung, B. Farmacología Básica y clínica. Manual moderno. Décima edición. 

Goodman y Gilman. Bases farmacológicas de la terapéutica. Mc Graw Hill. Undécima edición

Psicofarmacología de Stahl: Guía del prescriptor

(consultados en 21/07/2019)



Mesa 1: Juan Pablo Acero, Alejandro Calderón, Anahis Guevara, Juliana Morales, María Paula Munevar, Ana María Rodriguez, Laura Melissa Romero.

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